소아당뇨 : 소아의 제 2 형 당뇨병 증상

소아당뇨 : 소아의 제 2 형 당뇨병 증상

미국 만성질환 예방 및 건강증진센터에 따르면 미국의 의사들은 2011 년부터 2012 년까지 10 ~ 19 세 사이의 약 5,300 명의 어린이와 청소년에서 당뇨병을 진단 했습니다. 혈당 또는 포도당 조절 문제가 당뇨병의 특징입니다. 췌장은 일반적으로 인슐린 이라고하는 호르몬을 방출하여 사람의 혈당 조절을 돕습니다.

이것은 혈당이 세포로 들어가 혈류를 떠나 혈당 수치를 낮추는 것을 허용합니다.

그러나 2 형 당뇨병이 있는 어린이나 성인의 경우 신체가 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 인슐린 저항성이 발생하여 세포가 이 호르몬의 영향에 덜 민감 해집니다. 제 2 형 당뇨병은 치료를받지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수있는 장기적인 질병입니다. 현재로서는 치료법이 없습니다.

그러나 신중하게 조절된 식이 요법, 생활 습관 조정 및 혈당 조절 약물을 사용하면 질병이 장기적으로 완화 될 수 있습니다.

증상 조짐

비슷한 증상이 성인과 제 2 형 당뇨병 어린이에게 나타납니다. 그러나 제 2 형 당뇨병은 종종 느리고 점진적으로 발병합니다. 이로 인해 증상을 감지하기 어려울 수 있으며 일부 어린이는 증상이 전혀 없을 수 있습니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 미국에서 약 3,030 만 명이 당뇨병을 앓고 있으며 그중 720 만 명이 진단을 받지 못했습니다.

당뇨병이있는 어린이와 성인은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

1. 배뇨 증가 : 제 2 형 당뇨병이있는 어린이는 상태가 발전하기 전보다 더 자주 소변을 볼 수 있습니다. 혈액에 과다한 당분이 있으면 신체는 그 중 일부를 소변으로 배설하고 과도한 물이 뒤 따릅니다. 이로 인해 어린이가 더 자주 소변을 볼 수 있습니다.
   
   
2. 갈증 증가 : 제 2 형 당뇨병이있는 어린이는 평소보다 더 많이 마실 필요를 표현하기 시작할 수 있습니다. 더 많은 배뇨는 탈수를 유발할 수 있으며 특히 목이 마르게 할 수 있습니다.
   
   
3. 피로 : 신체가 혈당을 효과적으로 사용하지 않으면 피로가 발생할 수 있습니다. 당뇨병의 더 심각한 영향을받는 삶의 정서적, 육체적 불편 함은 또한 지속적인 피로감을 유발할 수 있습니다.
   
   
4. 흐릿한 시야 : 고혈당 수치는 눈의 렌즈에서 액체를 끌어내어 초점을 맞추기 어렵게 만듭니다.
   
   
5. 어두워진 피부 : 인슐린 저항성은 흑색 세포증이라는 피부 상태를 유발할 수 있습니다. 이로 인해 피부 부위가 어두워 질 수 있습니다. 종종 겨드랑이와 목 뒤쪽에 영향을 미칩니다.
   
   
6. 느린 상처 치유 : 혈당 수치가 높으면 궤양과 피부 감염의 치유 시간이 길어질 수 있습니다.

원인 및 위험 요소

제 2 형 당뇨병은 어린이를 포함한 누구에게나 발생할 수 있습니다. 이 상태는 과체중 또는 비만인 사람들에게서 발생할 가능성이 더 높습니다. 과거 의료계에서는 제 2 형 당뇨병을 성인 발병 또는 비 인슐린 의존성 당뇨병으로 언급했습니다. 그러나 비만의 비율이 계속 증가함에 따라 점점 더 많은 수의 어린이와 청소년에서 질병이 발생하고 있습니다.

비만은 인슐린 저항성을 유발하여 제 2 형 당뇨병의 위험을 증가시킵니다. 이것은 장기와 조직이 인슐린에 적절하게 반응하지 않거나 혈액에서 충분한 당을 흡수하지 않을 때 발생합니다. 인슐린 저항성은 높은 혈당 수치, 낮은 포도당 내성, 더 많은 염증 및 간에서 너무 많은 포도당 생성을 초래 합니다 .

CDC에 따르면 비만 은 미국에서 2015 년부터 2016 년까지 2 ~ 19 세 어린이 및 청소년 1,370 만 명에게 영향을 미쳤 습니다. 이는 대략 인구의 18.5 %에 해당합니다. 2017 년 연구에 따르면 비만에 대한 체질량 지수 ( BMI ) 범위에 속하는 25 세 미만의 사람들은 낮은 범위의 사람들보다 제 2 형 당뇨병에 걸릴 확률 이 4 배 더 높았 습니다.

BMI는 건강에 대한 개요를 제공하기 위해 키와 몸무게를 비교하는 한 가지 방법이지만, 사람들은 정확한 표현보다 일반적인 지침으로 사용해야합니다. 2013 년의 전향적 코호트 연구에 따르면 간접 흡연도 위험 요소가 될 수 있습니다. 연구진은 어린 시절 간접 흡연 노출에 대한 정보를 제공 한 프랑스 여성 37,343 명을 대상으로 한 설문 조사 결과를 조사했습니다.

부모가 자라면서 담배를 피우는 여성은 제 2 형 당뇨병 위험이 있었는데, 이는 연구자들이 담배를 피우지 않은 부모와 비교했을 때 18 % 더 높았습니다.

소아의 제 2 형 당뇨병에 대한 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

1. 부모 또는 형제 자매가있는 경우
2. 아시아 인, 태평양 제도 인, 아프리카 인, 아메리카 원주민 또는 라틴계 출신
3. 흑색 극세포증과 같은 인슐린 저항성의 물리적 징후

치료

제 2 형 당뇨병 치료는 일반적으로 어린이와 성인에서 비슷합니다.

그러나 일부 어린이는 혈당을 정기적으로 모니터링하지 못할 수 있으므로 학교와 같은 일부 성인은 어린이의 혈당을 확인하는 방법에 대한 준비와 훈련이 필요할 수 있습니다. 교사, 코치 및 책임있는 간병인은 매일 주사를 맞아야하는 1 형 및 2 형 당뇨병 아동을 위해 인슐린을 투여하는 방법을 알아야합니다. 베이비 시터나 친척과 같이 아이를 돌볼 수있는 다른 성인들도 비슷한 지침이 필요합니다.

인슐린을 복용하는 2 형 당뇨병 소아의 경우 간병인은 혈당이 너무 많이 떨어지는 상황에서 글루카곤 주사를 언제 어떻게 투여해야하는지 알아야 할 수도 있습니다. 글루카곤은 간에서 저장된 포도당의 방출을 자극하는 호르몬입니다. 저혈당 또는 저혈당 을 되 돌리는 데 필수적 일 수 있습니다 .

일상 생활 방식의 개입도 매우 중요합니다. 여기에는 체중 관리, 규칙적인 신체 활동 및식이 변화가 포함됩니다.

인슐린을 복용하는 어린이와 아마도 모든 당뇨병 어린이는 저혈당 에피소드 동안 반응이 없을 경우를 대비하여 중요한 정보가 포함 된 당뇨병 팔찌를 착용해야합니다. 팔찌의 한쪽에는 "당뇨병"이라고 표시되어 있고 다른쪽에는 "인슐린 조절"과 같은 필요한 세부 정보를 제공해야합니다.

이는 인슐린을 복용하는 어린이에게 특히 중요합니다. 저혈당증의 증상을 알지 못하여 우려를 제기 할 수 있기 때문입니다. 어린이가 저혈당으로 인해 의식을 잃는 경우 당뇨병 팔찌는 성인이 올바른 약물을 투여하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 신체가 인슐린에 더 잘 반응하도록 돕는 다른 약물을 처방 할 수도 있습니다. 아이는 또한 혈당 수치를 정기적으로 모니터링 해야 할 수도 있습니다.

의사는 아동의 연령, 필요 및 상태의 심각도에 따라 치료 및 다이어트 계획을 개별화합니다.

예방

제 2 형 당뇨병 예방에는 주로 다음과 같은 건강한 생활 습관을 개발하는 것이 포함됩니다.

건강한 체중 유지

그 보장 체중 사람의 높이와 성별, 인종에 대한 정상 범위 내에서 숙박하는 것은 제 2 형 당뇨병의 위험을 줄일 수 있습니다. 의사 나 영양사는 부모와 자녀에게 목표 체중 범위에 대해 조언하고 필요한 경우 체중 감량을위한 개별 프로그램을 추천 할 수 있습니다.

균형 잡힌 식단 섭취

어린이가 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 경우, 혈당 지수 (GI)에서 높은 순위를 차지하는 첨가 된 당과 탄수화물 섭취를 제한해야합니다. 탄수화물 계산은 의사가 개별 식단 계획에서 권장하는 것보다 적은 탄수화물을 섭취하도록 보장 할 수 있습니다. 모든 사람에게 권장되는 단일 탄수화물 섭취량은 없습니다.

탄수화물의 유형도 고려해야합니다. GI는 사람들이 특정 음식을 먹은 후 포도당이 혈류로 들어가는 속도를 측정합니다. GI 점수가 높은 음식은 GI가 낮은 음식보다 혈당 수치가 더 빨리 증가합니다. 제 2 형 당뇨병이있는 소아는 일반적으로 저 GI 식품 또는 고구마, 대부분의 과일 및 오트밀과 같은 55 점 미만의 식품을 섭취해야합니다.

흰 밀가루로 만든 빵과 페이스트리는 혈당 급증을 유발할 수 있습니다. 대신, 제 2 형 당뇨병 관리를위한 식단에는 과일, 채소, 저지방 단백질 및 통 곡물이 많이 포함되어야합니다. 이 식품 범위는보다 효과적인 혈당 조절을 지원하고 제 2 형 당뇨병의 위험을 감소시킵니다.

운동

규칙적인 운동은 당뇨병 어린이의 건강한 체중과 전반적인 건강을 유지하는 데 필수적입니다. 세계 보건기구 (WHO)는 5 ~ 17 세 아동이 매일 최소 60 분 의 중간 정도 또는 격렬한 신체 활동을 할 것을 권장합니다. 성인은 어린이가 밖에서 놀도록 장려하고 스포츠 활동에 참여하고 가능하면 화면 앞에서 시간을 제한해야합니다.

성인이 어린이와 청소년에게 비디오 게임, 텔레비전 및 유사한 장치를 줄 이도록 권장하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

합병증

제 2 형 당뇨병을 앓고있는 소아는 심장병 과 뇌졸중을 포함하여 대부분 노년기에 잠재적으로 심각한 합병증의 위험이 있습니다 . 당뇨병이 잘 관리되지 않으면 이러한 위험이 증가합니다.

의료 전문가가 제 2 형 당뇨병과 관련된 기타 합병증 및 상태는 다음과 같습니다.

1. 고혈압
2. 혈중 높은 콜레스테롤 수치
3. 눈 손상 또는 당뇨병 성 망막증
4. 신경 손상 또는 당뇨병 성 신경 병증
5. 신장 손상 및 부전 또는 당뇨병 성 신 병증

정리

소아 비만의 비율이 계속 증가함에 따라 제 2 형 당뇨병은 소아에서 더욱 흔해지고 있습니다. 이 상태는 어린이에서 발견하고 진단하기 어려울 수 있습니다. 의사들은 아직 어린 나이에 제 2 형 당뇨병에 걸린 장기적인 영향에 대해 확신하지 못합니다. 균형 잡힌 식단과 충분한 신체 활동을 포함한 건강한 생활 습관을 장려하면 어린이의 제 2 형 당뇨병을 예방하고 치료할 수 있습니다.

또한 간병인이 긴급 상황을 피하거나 신속하게 대응할 수있는 적절한 준비와 지식을 갖추는 것이 중요합니다.