아토피와 유사한 치료가 쉬운 접촉성 피부염

식물 · 금속 등이 피부에 접촉 한 부분에 홍반 · 여드름 · 수포(물집)가 생기는 것이 접촉성 피부염입니다. 

 

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옻나무 염증이 대표적입니다. 접촉성 피부염의 경우는 원인을 특정 할 수 있으면, 그것을 제외로 치료할 수 있습니다.

 

 

 

 

접촉성 피부염이란?

식물 · 금속 등이 피부에 접촉 한 부분에 홍반 (붉은 습진) 여드름 (분위기가 습진) · 수포 (물집 : 물을 가진 습진)이 생기는 피부염입니다. 가려움이 있습니다. 습진만으로는 아토피와 구별하기 어렵습니다. 

아토피와 다른 점은 일어나는 원인입니다. 또한 아토피는 다양한 원인에 습진이 생기기 때문에 치료가 어렵 습니다만, 접촉성 피부염의 경우는 원인을 특정 할 수 있으면, 그 원인을 제외함으로써 치료할 수 있습니다.

접촉성 피부염의 분류

접촉 피부염은 그 메커니즘에서 5 가지로 나눌 수 있습니다.

 

 

 

자극성 접촉 피부염
피부 세척 초과 등으로 피부 장벽의 감소를 가져오며 자극 물질이 피부에 침입하여 염증을 일으 킵니다

알레르기성 접촉 피부염
알레르기를 일으키는 물질이 염증을 일으 킵니다

광 접촉 피부염 (광독성 접촉 성 피부염, 광 알레르기성 접촉성 피부염이라고도 함)
물질이 피부에 도포되어있는 상태에서 햇빛 등의 자외선이 피부에 닿으면 염증이 발생합니다. 자외선이없는 경우에는 염증이 발생하지 않습니다

전신성 접촉성 피부염 접촉성 피부염 증후군
같은 알레르기를 일으키는 물질이 반복하여 피부를 자극하여 접촉 한 범위를 넘어 전신에 습진이 발생합니다

 

 

 

접촉성 두드러기
물질에 접촉 한 부분에 두드러기가 발생합니다

접촉성 피부염의 원인

다양한 물건이 원인이 될 수 있습니다. 원인이되는 물질이 피부에 접하는 것으로, 습진이 나타나는 것입니다.

일으킬 수있는 것이지만, 특히 옻나무 등이 유명합니다.

 

• 식물 (옻나무 등)
• 음식 (간장 · 참마 등)
• 금속 (반지 시계 목걸이 등)
• 일상 용품 (세제 · 화장품 등)
• 외용약 (찜질 · 연고 등)

 

 

 

 

또한, 광 접촉 피부염이라면 자외선이 원인이 됩니다. 몸에 붙이거나 피부에 닿거나하는 것이 많은 것도 특징 입니다.

 

특정하기위한 진단 및 검사법

■ 문진

우선 문진이 중요합니다. "습진이 언제, 어떤 때 어디에 발생하는지"를 질문합니다. 반복해 습진이 나와있는 경우는 그 때의 상황을 천천히 생각해 봅시다.

예를 들어,

 

• 목이나 팔 주위에 습진이 나오는 경우는 목걸이와 시계가 원인이 됩니다.
• 어린이의 입 주위에 나와있는 경우 침이나 조미료 (특히 간장)이 원인 일 수 있습니다.
• 바르는 약을 발라 한 번 잘됐는데, 점점 심해지는 경우 바르는 약이 습진의 원인이됩니다.
• 외출시에 습진이 나오는 경우
• 가정, 직장 등 장소에 따라 나오는 경우
• 여성이라면 화장품을 바꾸면 나온 경우, 또는 오랜 사용한다면 습진이 나온 경우

 

등을 들 수 있습니다.

또한 문진은 도움이 되는 검사입니다.

 

 

 

■ 검사

피부 시험이 확정 진단합니다. 원인이라고 생각되는 물질을 피부에 첨부하여 피부의 반응을 보고 있습니다.

패치 테스트
원인이라고 생각되는 물질을 수용액으로 하거나 자체를 피부에 붙여 24 시간에서 48 시간 붙여 계속 둡니다. 분리하여 1 ~ 2 시간 후 24 시간 후 48 시간 후, 1 주일 후에 홍반, 부종, 여드름, 수포의 유무를 판정합니다.

 

또한, 광 접촉 피부염의 진단에는 광 패치 테스트 (패치 테스트와 같은 보조 법으로 24 시간 후에 자외선을 맞추고, 48 시간 후에 판정합니다)합니다.

 

치료법

치료는 원인에 대한 치료와 습진에 대한 치료의 두 가지 방향성이 있을 수 있습니다.

 

 

 

• 원인이되는 금속 등을 찾아 제거하는
• 스테로이드 외용약
• 항히스타민 제의 복용
• 보습제 등의 외용약 (찜질 · 연고 등)
• 심한 경우 스테로이드 복용

 

등

우선은 원인을 명확하게 하는 것이 최우선 입니다. 또한 아토피의 호발 부위 (아토피 습진은 얼굴과 목, 팔다리의 관절 부분에 많다)와는 다른 부분의 습진은 이 질병을 의심해야 합니다. 

 

원인을 제외하면 낫는다고 알고 있으면 마음이 편하지요. 평소의 생활 속에서 원인이 숨어 있다고 생각하기 때문에, 짐작이가는 것이 있으면, 두려워하지 말고 의사와 상담하셔야 합니다.